程岩夜谈林昊宇 三管齐下破困局
晚上八点，林昊宇办公室。
程岩敲门进去的时候，林昊宇正坐在沙发上看文件。茶几上摆着两杯茶，一杯是林昊宇的，一杯是给程岩准备的。
“来了？坐。”林昊宇指了指对面的沙发。
程岩坐下来，端起茶杯喝了一口。他的脸上有明显的疲惫，但眼神很专注。
“今天跑了几个乡镇？”林昊宇问。
“三个。北山县的石门镇、柳树沟镇、碾盘沟乡。”程岩放下茶杯，“林书记，情况比我预想的要差。”
“说说。”
程岩把今天看到的情况一五一十地说了。石门镇的漏水，柳树沟的封顶，碾盘沟的八间平房。b超机还是九十年代的，x光机坏了三年没钱修，救护车轮胎瘪了半年没开过。
他说了陈晓东的故事。月薪三千二，房租八百，还贷一千二。“希望不能当饭吃。”
他说了那个老太太的故事。六十里路，走不动，看不了。“你们这儿什么时候能有个b超机啊？”
他说了刘院长的故事。一人撑八千人，撑了八年。“我真的累了。”
林昊宇听着，一直没有说话。但他的眉头越皱越紧。
程岩说完，办公室里沉默了很久。
林昊宇端起茶杯，喝了一口，放下。
“程岩，你知道我为什么把卫生院改造交给你吗？”
程岩摇了摇头。
“因为你细心。”林昊宇说，“你在秘书长位置上干了两年，把市委上上下下打理得井井有条。别人看不到的细节，你能看到。卫生院改造，恰恰需要这种细心。”
程岩心里一热，但没有说话。
“你觉得问题出在哪里？”林昊宇问。
程岩想了想：“出在制度上。定向培养是办法，但合同期太短，五年到期就走，等于白培养。待遇太低，一个月三千二，在县城都活不下去，更别说在乡镇。晋升渠道不通，在乡镇干十年，职称评不上，待遇上不去，谁愿意干？”
“你打算怎么解决？”
程岩翻开笔记本，看着今天在路上写的那几行字。
“林书记，我想了三方面，您看行不行。”
“说。”
“第一，基础设施改造。我建议市县乡三级分担资金，市里拿大头，县里拿中头，乡镇拿小头。实在拿不出来的乡镇，县里兜底。先解决最差的三十个，剩下的分批推进。碾盘沟那个，我想把它列为第一批第一个。那个卫生院太苦了，那个刘院长撑了八年，不能再让他撑下去了。”
林昊宇点了点头：“继续。”
“第二，定向培养扩面。跟省医学院合作，每年定向培养五十名乡村医生，合同期从五年延长到八年。同时提高待遇，在乡镇卫生院工作的定向生，工资比县医院同级别高百分之二十，这笔钱市里出。”
“第三呢？”
程岩顿了顿，声音提高了一点：“第三，县医下乡轮岗。县医院医生每年不少于三十天到乡镇卫生院轮岗。轮岗期间，工资由县医院发，补贴由市里出。轮岗经历与职称晋升挂钩——下去的优先评，不下的往后排。”
林昊宇放下茶杯，看着程岩。
“你再说一遍第三条。”
程岩以为林昊宇没听清，又重复了一遍：“县医院医生每年不少于三十天到乡镇卫生院轮岗——”
“我知道。”林昊宇打断他，“我问的是，县医院不愿意派人下去怎么办？”
程岩愣了一下，然后马上回答：“职称挂钩。不下的不评，下去的优先评。这个口子不能开，一开就全废了。”
林昊宇的嘴角微微弯了一下。
“还有呢？县医院说，我自己的医生都不够用，怎么派人下去？你怎么回答？”
程岩想了想：“轮岗不是抽调，是交流。县医院的医生下去，乡镇卫生院的医生可以上来跟班学习。双向交流，各取所需。县医院的医生在基层待三十天，接触的病种更杂，对提升临床能力也有帮助。”
林昊宇点了点头：“程岩，你能想到这一层，说明你动脑子了。第三条是亮点。县医下乡，既能解决乡镇缺医生的问题，又能带教乡镇医生，还能倒逼县医院提升水平。一箭三雕。”
程岩心里一热。
“林书记，第三条是我在路上想的，还不成熟。轮岗的天数、补贴的标准、考核的办法，都得再细化。”
“所以我说方案要实。”林昊宇站起来，走到办公桌前，拿起笔在日历上划了一个圈，“半个月之内，我要看到完整方案。包括资金测算、时间节点、责任分工。每一条都要有操作性，不能是空中楼阁。”
程岩也站起来：“林书记，半个月够了。”
林昊宇转过身，看着他。
“程岩，我把卫生院改造交给你，不是因为你位置